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29. März 2019

Wie ein Schmerzmitteltest zur Diagnose verhilft

Krankenpfleger Erich: Der entscheidende Tipp vom Radiologen

Liebe Leserinnen und Leser,

Sie erinnern sich an Erich, den Krankenpfleger mit den Schulterschmerzen? Als ich nach erfolglosen Therapieversuchen bei Krankenpfleger Erich einen mir bekannten Radiologen hinzuzog, lernte ich meine Lektion fürs Leben. Ich hatte in meiner Anamnese eine sehr wichtige Frage übersehen. Die Frage lautete:

Wann haben Sie hauptsächlich Ihre Schmerzen?

Erich hatte mittlerweile seine Hauptschmerzen vor allem nachts. Während des Tages waren diese kaum vorhanden oder teilweise ganz abwesend.

Daraufhin gab er mir den Tipp, wenn Erich nachts wegen der Schmerzen aufwacht, dann soll er sofort Aspirin einnehmen.

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Wenn der Schmerz aufgrund dieser Einnahme innerhalb von 10 bis 15 Minuten verschwinde, dann wäre ein NMR-Scan aufgrund einer möglichen Raumforderung unverzüglich durchzuführen.

Es ist bekannt, dass gutartige Tumore, wie z. B. ein Osteoidosteom auf Aspirin sofort reagieren und die Schmerzen gleich nachlassen. Diese Art von Tumoren melden sich vor allem nachts.

Warum waren die Schmerzen während des Tages weniger oder gingen teilweise weg? Während des Tages bewegt sich der Mensch mehr und das Blut wird entsprechend besser im ganzen Körper verteilt.

Nachts konzentriert sich das Blut mehr in den lebenswichtigen Organen und in Bereichen von lokalen Entzündungen.

Was oftmals Patienten mit lokalen Entzündungen nachts tun, wenn sie wach werden: Sie stehen auf und bewegen sich. Durch die Bewegung verteilt sich das Blut wieder im Körper und die entzündete Stelle wird für eine begrenzte Zeit nicht mehr so intensiv durchblutet. Der Schmerz lässt nach. Welches Ergebnis der Aspirintest bei Erich hatte, verrate ich Ihnen nächste Woche.

Ihr Hubert Brüderlein

(Fotos: https://de.123rf.com/ © JJIMAGE Suntorn Niamwhan / © Sebastian Kaulitzki)

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